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        第三十三篇 评热病论

        时间2013/3/28 9:22:04  点击5048 次
        本章要点
        本篇讨论阴阳交风厥劳风肾风(风水)四种较严重热病的病因症状治法预后等

        原文
        黄帝问曰有病温者汗出辄复热而脉躁疾٣不为汗衰狂言不能食病名为何
        岐伯对曰病名阴阳交ڣ交者死?#30149;?#24093;曰愿闻其说岐伯曰人所以汗出者皆生于谷谷生于精今邪气交争于骨肉而得汗者是邪却而精胜?#30149;?#31934;胜则当能食而不复热复热者邪气也汗者精气也今汗出而辄复热者是邪胜也不能食者精无俾也病而留者其寿可立而倾?#30149;?#19988;夫热论曰汗出而脉尚躁盛者死今脉不与汗相应此不胜其病也其死明矣狂言者是失志失志者死今见三死ܣ不见一生虽愈必死?#30149;?br>帝曰有病身热汗出烦满烦满不为汗解此为何病岐伯曰汗出而身热者风也汗出而烦满不解者厥也病名曰风厥ݡ帝曰愿卒闻之岐伯曰巨阳主气故先受邪少阴与其为表里也得热则上从之ޣ从之则厥?#30149;?br>帝曰治之奈何岐伯曰表里?#35752;?#39278;之服汤
        帝曰劳风为病何如岐伯曰劳风法住肺下其为病也使人强上冥视唾出若涕恶风而振寒此为劳风之病
        帝曰治之奈何岐伯曰以救俯仰巨阳引精者三日中年者五日不精者七日咳山青黄涕其状如脓大如弹丸从口中若鼻中出不小则伤肺伤肺则死?#30149;?br>帝曰有病肾风者面胕庞然壅害于言可刺不岐伯曰虚不当刺不当刺而刺后五日其气必至帝曰其至何如岐伯曰至必少气时热时热?#26377;?#32972;上至头汗出手热口干苦渴小便黄目下肿腹中鸣身重难以行月事不来烦而不能食不能正偃正偃则咳病名曰风水论在刺法?#20998;小?br>帝曰愿闻其说岐伯曰邪之所凑其气必虚阴虚者阳必凑之故少气时热而汗出?#30149;?#23567;便黄者少腹中有热?#30149;?#19981;能正偃者胃中不和?#30149;?#27491;偃则咳甚上迫肺?#30149;?#35832;有水气者微肿先见于目下?#30149;?br>帝曰何以言岐伯曰水者阴也目下亦阴也腹者至阴之所居故水在腹者?#21413;?#30446;下肿也真气上逆故口苦舌?#26705;?#21351;不得正偃正偃则咳出清水?#30149;?#35832;水病者故不?#26790;ԣ?#21351;则惊惊则咳甚?#30149;?#33145;中鸣者病本于胃?#30149;?#34180;脾则烦不能食食不下者胃脘隔?#30149;?#36523;重难以行者胃脉在足?#30149;?#26376;事不来者胞脉闭也胞脉者属心而络于胞中今气上迫肺心气不得下通故月事不来?#30149;?br>帝曰善

        注释
        脉躁疾指脉象躁动急速
        阴阳交阳指阳热邪气阴指阴精正气
        俾补助补充的意思
        三死指汗出复热而不能食脉躁盛狂言三症
        风厥指太阳受风精亏不足少阴虚火上逆而发热汗出烦闷不除的病症
        上从之指少阴虚热随太阳之气上逆
        劳风指因劳成虚因虚受风引起的以恶风阵寒颈项僵硬?#20154;?#21520;浓痰的一种病症
        巨阳引指在太阳经上取穴进行针刺以引动经气的一种治疗方法
        肾风风热伤肾肾不能主水水邪泛滥而出现水肿的一种病症
        庞然肿起的样子
        正偃偃仰面倒下正偃即仰卧
        胞脉?#21898;?#23376;宫胞脉即子宫的络脉

        译文
        黄帝问道得温病的人出汗以后身体即发热脉躁动病情也不因汗出而稍减并?#24050;?#35821;狂乱不食东西这是什么病呢
        岐伯答道病名叫阴阳交是一种死症黄帝道?#21512;?#26395;能听到其中的道理岐伯说人之所以出汗是由于水?#28909;?#32963;化生精微现在邪气在骨肉之间交争而出汗这是由于邪气退而精气胜的原因精气胜就应该能吃东西而不再发热发热是邪气引起的汗是精气的反映现在出汗而又发热说明邪气已经胜于正气了不吃东西是精气缺乏而精气缺乏会使热邪更盛汗出而热留不退病人的寿命就危在旦夕了而且热论说过汗出而脉尚躁动旺盛的则死现在脉象与出汗不相应这是精气不能胜于病邪死的征象是显著的至于言语狂乱是神志失常的缘故而神志失常的?#19981;劳?#29616;在死征有了三种而不见一点生机那么?#35789;?#26377;好转的现象也是必定要死的
        黄帝道有人身体发热汗出烦闷就是说烦闷不因汗出而解这又是什么病岐伯说汗出而身体发热是由风邪引起的汗出而烦闷难解的是由于气机上逆这个病名叫做风厥
        黄帝道?#21512;?#26395;知晓其中的道理岐伯说太阳经主?#23383;?#38451;之气是身之表所以容易先受病邪而少阴和太阳互为表里如果少阴受太阳发热的影响从而随之上逆便成为厥
        黄帝说怎样治疗呢岐伯说刺太阳和少阴两经的穴同时内服汤药
        黄帝道劳风这种病是如何的岐伯说劳风发病是在肺下它的症状是头项僵直目视不明吐黏痰恶风易发寒颤
        黄帝说怎样治疗呢岐伯说首先要节制动作注意休息?#40644;问且?#38752;服药引太阳经的阳气以解郁闭之邪通过这样的治疗青壮年三日可以愈中年人精气稍衰的五日可愈老年或精气不足的七日可愈这种病人会咳出青黄的痰样子像稠脓大小像弹丸这种稠痰应当从口中或鼻中排除才好如果不能咳出就要伤肺伤了?#23561;?#20250;?#21171;?br>黄帝道有患肾风的病人面部足背浮?#20303;?#30446;?#35770;?#36215;像卧蚕?#35805;?#35328;语也感到不便像这样的病人可以针刺吗岐伯说肾已重虚不应当用刺法如已用了刺法五天后病气必然会来的黄帝道病气来了会怎样岐伯说如病气来了一定会感到气短时时发热?#26377;?#32972;上至头部汗出手热多渴小便色黄眼睑浮?#20303;?#33145;中鸣响身体沉重行动困难若病在妇女月经就会停止胸闷不能吃东西不能仰卧仰卧就?#20154;?#24471;非常厉害这病叫做风水在刺法篇里有详细的论述
        黄帝道?#21512;?#26395;你说说这其中的缘由岐伯说邪气的聚集因为正气的不足肾阴不足时阳邪?#32479;?#34394;聚合在?#40644;w?#25152;以短气时时发热汗出小便色黄这是因为有了内热不能仰卧是胃中不和仰卧就?#20154;?#21152;重是水气向上迫肺凡是有水气的病人微肿的预兆可在目下看出
        黄帝说为什么岐伯说水属于阴目下也属阴腹部为至阴之处所?#24895;?#20013;有水目下必然出?#27835;住?#24515;气上逆所以口苦舌?#26705;?#19981;能仰卧仰卧就会咳出清水凡是水气病人都不能仰卧因为卧后会感到惊恐?#35805;?#32780;惊?#24535;?#20250;使?#20154;?#21152;重腹中鸣响是由于胃水随经下泄水气迫脾就会烦闷而不想吃东西食物不能下咽是胃中有阻隔身体沉重难以行动是胃的经脉下行于足的缘故妇女月经不来是因为胞脉闭塞胞脉属于心脏而下络于胞中现在水气上道迫肺心气不能下通所以月经就不来了
        黄帝说?#27721;?#22909;
         

         
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