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        第四十八篇 大奇论

        时间2013/3/28 16:57:17  点击5023 次
        题解
        本篇介绍了几种特别少见的疾病所以篇名为大奇论篇中从脉象变化着手?#27835;?#20102;疝瘕肠?偏枯暴厥等病的病机及其预后同时还阐述了心肝肾以及胆胃大肠小肠等脏腑精气不足的死期

        原文
        新校正云:按全元起本在第九卷
        肝满肾满肺满皆实即为肿肺之?#28023;?#21912;而?#30342;?#21435;满肝?#28023;皆?#21435;满卧则惊不得小便肾?#28023;?#33050;下至少腹满胫有大小髀骨行大跛易偏枯心脉满大痫瘛筋挛肝脉小急痫瘛筋挛肝脉騖暴有所惊骇脉不至若?不治自己肾脉小急肝脉小急心脉小急不鼓皆为瘕肾肝并沉为石水并浮为风水并虚为死并小弦欲惊肾脉大急沉肝脉大急沉皆为疝ۢܢ
        心脉搏滑急为心疝肺脉沉搏为肺疝三阳急为瘕三阴急为疝二阴急为痫厥二阳急为惊脾脉外鼓沉为肠?久自已肝脉小缓为肠?易治肾脉小搏沉为肠?下血血温身?#26085;?#27515;心肝?亦下血二藏同病者可治其脉小沉涩为肠?其身?#26085;?#27515;热见七日死胃脉沉鼓涩胃外鼓大心脉小坚急皆鬲偏枯男子发左女子发右不?舌转可治三十日起其从者?三岁起年不满二十者三岁死脉至而搏血衄身?#26085;?#27515;脉来悬钩浮为常脉脉至如喘名曰暴厥暴厥者不知与?#25628;ԡ?#33033;至如数?#35895;?#26292;惊三四日自己脉至浮合浮合如数一息十至以上是经气予不足?#30149;?#24494;见九十日死脉至如火薪(太素卷十五五藏脉诊作新义长)然是心精之予夺也草干而死脉至如散叶是肝气予虚也木叶落而死脉至如省客省客者脉塞而鼓是肾气予不足也悬去枣花而死脉至如丸泥是胃精予不足也榆?#26376;?#32780;死脉至如横格是胆气予不足也禾熟而死脉至如弦缕是胞精予不足也病善言下霜而死不言可治脉至如?#40644;ᣬ黄?#32773;左右傍至也微见三十日死脉至如涌泉浮鼓肌中太阳气予不足也少气味韭英而死脉至如颓土之状按之不得是肌气予不不足也五色先见黑白垒(脉经卷五第五校语云:一作?义长)发死脉至如悬?#28023;?#24748;雍者浮揣切之益大是十二俞之予不足也水凝而死脉至如偃刀偃刀者浮之小急按之坚大急五藏菀熟寒热独并于肾也如此其人不得坐立春而死脉至如丸滑不直手不直手者按之不可得也是大肠气予不足也枣叶生而死脉至如华者令人善恐不欲坐卧行立常听是小肠气予不足也季秋而死

        注释
        满:此处指脉气满实
        胫有大小:两小腿大小不一样
        三阳:指太阳经
        三阴:指太阴经
        二阴:指少阴经
        二阳:指阳明经
        温:当作溢字
        悬去枣花而死:张介宾注:悬者花之开;去者花之落言于枣花开落之时火旺而水败

        译文
        肝肾肺脉气均满实的即为痈肿病肺痈表?#27835;?#21912;息两胁下胀满;肝痈表?#27835;?#20004;胁下胀满躺卧则易惊不能小便;肾痈表?#27835;?#20174;胁肋至小腹部胀满两下肢大小不一样?#30142;?#22823;腿小?#28982;?#21160;不方便而且容易发展成为偏枯心脉满而大容易产生癫痫抽搐筋脉拘急的病变;肝脉小而急也容易产生癫痫抽搐筋脉拘急的病变;肝脉搏动快而?#31508;?#26159;突然受到惊骇所至;肝脉一时按不到突然失音?#35805;?#26080;须治疗自己便会好的肾脉小而紧肝脉小而紧心脉不鼓指均可能成为瘕病肝脉肾脉都沉将会产生石水证肝脉肾脉?#20960;?#23558;会产生风水证:肝脉肾脉均出?#20013;?#35937;这是死证;肝脉肾脉均小而若弓弦将会发生惊病肾脉大急而沉或肝脉大急而沉均表明将会产生疝气病心脉搏动滑而且急是心疝;肺脉搏动而沉是肺疝膀胱脉小肠脉搏动紧急将产生瘕证;脾脉肺脉搏动紧急将产生疝气;心脉肾脉搏动紧急将产生痫?#25163;?胃脉大肠脉搏动紧急将产生惊病
        脾脉跳动部位外移而且兼有沉象是痢疾病时间久了自己会好;肝脉小而缓的也是痢疾病这个病很容易治疗;肾脉搏动小而沉是痢疾便血假若血液大量外溢而且身体发热为死证;心脉肝脉小而沉涩的为痢疾病便血心肝二脏同时发病就可以治疗心肝脉小而沉涩为痢疾便血如果见身体发热的必死若热势很重七天即可死亡胃脉沉涩或跳动部位外移而且脉大心脉小而紧急均为血气隔塞不通将会产生偏枯病?#35805;Y的?#23376;多发生左侧偏枯女子多发生右侧偏枯如果声音不哑舌转动灵活就可以治疗三十天左右就有起色;若兼说话发不出声音三年才有起色;如果病?#22235;?#40836;不满二十岁多在三年内死亡脉来搏击有力出血身体发热多数会死亡;若脉来浮而兼钩犹如悬空为出血证的正常脉象;脉来如水流湍急病名叫暴?#25163;?#26292;厥即是指突然昏厥不省人事不知与?#25628;?#35821;;脉来而数会?#35895;?#31361;然惊惧三四天内自己会好
        脉来如浮波之相合浮波相合即脉搏频数人一呼一吸脉搏跳动十次以上这是人体十二经气不足的征象从开始出现这种脉象算起大约在九十天左右就要死亡脉来象?#19968;?#29123;烧一样旺盛是心脏精气将脱的象征大约到深秋草干枯的时候就要死亡脉来如散落的树叶轻浮不定是肝脏精气虚极的象征大约到树叶飘落的时候就要死亡脉搏如来访之客所谓如来访之客是指脉搏阻塞而弹指是肾气衰败的征象大约在枣树开花或落花时就要死亡脉来如泥丸?#35805;?#26159;胃腑精气不足的象征大约在榆钱枯落的暮春就要死亡脉来如木横格指下是胆气不足的象征大约在谷类成熟的秋季就要死亡脉来如弦如缕是胞络精气不足的象征病?#25628;?#35821;过多大约到下霜的时候就要死亡若病人安静无言便可以治疗脉来如交棘交棘即脉象左右旁至如荆棘交叉缠绵不清从开始出现算起三十天?#31361;?#27515;亡脉来如泉水上涌浮而鼓动于肌肉之中是太阳经经气不足的象征大约到韭菜开花的时候就要死亡脉来如?#21069;?#30340;土一样虚火不坚按不到脉搏是肌肉精气不足的象征从面部五色来看如果经常出现黑白两种颜色就要死亡脉来如悬瓶浮而诊脉省力但?#24515;?#30410;大表明十二俞穴的经气不足大约到冬季水结冰的时候就要死亡脉来如仰卧的刀口浮取脉小而急重按脉紧大而急表明五脏有郁热寒热独并存于肾脏象这样病人不能坐大约到立春时就要死亡脉来如弹丸滑而不著手不容易按到表明大肠的精气不足大约?#30342;?#26641;生叶的时候就要死亡脉来如草木之花轻浮而弱易?#24535;?#22352;卧不宁行走站立常听见异常声音表明小肠精气不足大约到深秋季节就要死亡
         

         
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